1、臨床乳腺檢查(觸診):對早期乳腺癌的發現比例仍較低,很難降低乳腺癌的病死率;目前采用3-3法檢查乳腺:中間3指的指腹、對每一區域進行3種不同壓力檢查、每一側乳房至少檢查3分鐘。
2、乳腺紅外線檢查:具有無損傷、直觀性好、價格低廉等優點,但陽性率較低,受干擾的因素較多。
3、乳腺B超:乳腺B超是一種經濟、簡便、無創傷、無痛苦的檢查方法,在鑒別可觸及或不可觸及的囊性腫物和實性腫物方面具有獨到之處,是年輕婦女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首選。但對微小鈣化的檢測敏感性不如乳腺照相,兩種方法可以互補,提高乳腺癌的檢出率。
4、乳腺鉬靶:全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查,又稱鉬鈀檢查。主要針對無癥狀人群,可檢出0.5cm左右的早期乳癌,準確率達90%,對老年婦女尤為適用。乳腺照相不僅能診斷良、惡性,還能幫助醫生早期發現臨床查體摸不到的乳腺癌。
5、其他檢查:如果經過普查發現有可疑情況,還需要根據情況做活檢等檢查。乳管內視鏡檢對發現乳頭溢液的病人可進行乳管內視鏡檢查。大約10%~30%的乳頭溢液是由乳房內惡性病變引起。乳腺穿刺活檢對于發現的可疑惡性的微小鈣化及小結節,需活檢定性,病理診斷準確率非常高。
月經干凈3-7天就可以做乳腺B超。建議期間注意適當的休息,不要過于勞累同時注意避免局部不良刺激。
乳管鏡是將超細光導纖維插入乳管進行觀察的微小內鏡設備。乳管鏡系統包括纖維鏡、攝像系統、冷光源系統、顯示系統及計算機控制記錄系統,可行實時采集靜態及動態影像記錄。
乳腺鉬靶,全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查,又稱鉬鈀檢查,是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創性檢測手段,痛苦相對較小,簡便易行,且分辨率高,重復性好,留取的圖像可供前后對比,不受年齡、體形的限制,目前已作為常規的檢查。
它的特點是可以檢測出醫生觸摸不到的乳腺腫塊,特別是對于大乳房和脂肪型乳房,其診斷性可高達95%,對于以少許微小鈣化為唯一表現的T0期乳腺癌(臨床門診陰性),也只有憑借軟X線檢查才能被早期發現和診斷,對乳腺癌的診斷敏感性為82%~89%,特異性為87%~94%。