1、多參加鍛煉。男性身體過度肥胖,會導致腹股溝處的溫度升高,損害精子的成長,從而導致不育。因此,體重控制在標準范圍內可以提高精子的質量。不過,鍛煉強度要適中,劇烈的運動,如馬拉松和長距離的騎車等仍然會使睪丸的溫度升高,破壞精子成長所需的涼爽環境。騎車還會使脆弱的睪丸外囊血管處于危險之中,因此,建議騎車時要穿有護墊的短褲,并選擇減震功能良好的自行車。
2、少去桑拿房、蒸氣浴室。高溫蒸浴直接傷害精子,還抑制精子生成。
3、戒煙。數據顯示,44%的人認為,吸煙是精子數量下降的最主要因素,因此戒煙勢在必行。
4、適度飲酒。大量飲酒可導致精子質量下降,男性應嚴格按照每日14—28個標準杯(含酒精8—9克),女性減半的推薦量來執行。
5、向麻醉劑說不。麻醉劑、毒品等對精子也有極大危害,而且還會持續很長時間。
6、放松心態。精神壓力過大也對精子的成長有負面影響。所以男性應做些能讓自己放松的事情,如散步、洗澡等,然后再享受性生活。
7、把手機放在上衣兜。手機放在褲兜里、筆記本電腦放在膝蓋上、穿緊身褲都會提高陰囊溫度,傷害精子,所以應把手機放在上衣兜。
8、多吃綠色蔬菜。綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利于精子成長的成分。堅果、魚類中富含歐米茄3脂肪酸,也應多吃,利于精子細胞成長。
9、經常去診所體檢。病菌感染也是男性不育的重要因素,應該經常到醫師那里,接受衣原體、前列腺的相關檢查。
10、自我檢測。常借助工具對自己的精液進行測試。
禁欲提高精子質量行嗎?近年來,隨著生活節奏的加快,男性深受各種壓力的增加,不育發病率越來越高,為此有許多年輕的夫妻采用禁欲提高精子質量。
其實,通過禁欲提高精子質量是行不通的。因為精子在睪丸中生成時,其形態結構、染色質已基本成熟,但尚未具備運動、識別等能力;之后精子會進入附睪,在到達附睪尾之前,約一半的精子會老化、分解,進而被吸收,即使精子最后來到了存儲和成熟的最佳部位,其生命力也是有限的。若男性長時間不過性生活,精子便會失去活力,最后在輸精管內解體,衰老精子的比例也會不斷擴大。因此,男性若長時間禁欲,前幾次射出的精液中便會含有較多的老化精子,不容易讓妻子受孕,即使可以受孕,質量低下的精子也容易造成胎兒智力低下、畸形,或導致流產。
由此可見,禁欲并不能提高精子的質量,若想通過禁欲來達到優生優育的目的,顯然是行不通的。
1、精液量:正常≥2ml.大于7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育,常見于嚴重的副性腺炎癥,睪酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等。
2、顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色,紅色,顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見于副性腺,后尿道的炎癥,偶可見于結核或腫瘤。
3、酸堿度:精液正常的pH值為7 2~7 8.小于7.2見于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8見于精囊炎癥或標本陳舊。
4、液化時間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀,經15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變為液體,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。
5、粘稠度:將玻璃棒接觸已經液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小于2 cm.
6、精子計數:一般以每毫升精液中的精子數表示。正常計數≥20×106/ml.低于此值為精子過少,見于各種原因導致的生精功能障礙等,可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精子計數大于250×106/ml為精子過多,因其活動力受影響也可導致不育。
7、精子形態:正常形態的精子≥50%,否則可造成不育。
8、活動力: 50%以上屬于a與b級 (按照精液質量的優劣依次為a.b,c,d),即:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%.
9、白細胞:正常精液中白細胞《1×106/ml.白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
10、存活率:通常指射精后1小時內檢查,活精子≥50%.導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥,精索靜脈曲張,慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征,精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。
怎樣容易懷孕
卵細胞是由我們通常所說的女性性腺——卵巢產生的,直徑約為0.2mm 。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是產生卵子。女孩在胚胎時期約3~6孕周時既已形成卵巢的雛形。出生前,卵巢中已有數百萬個卵母細胞形成,經過兒童期、青春期,到成年也就只剩10萬多個卵母細胞了。
卵母細胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影響下,每月只有一個原始卵泡成熟,成熟的卵子再從卵巢排出到腹腔。一般來講,女性一生成熟的卵子約為300~400個,其余的卵母細胞便自生自滅了。
那個唯一存活下來的卵泡的結構變得越來越復雜,它中心的卵母細胞逐漸長大,卵泡周圍的一些細胞也在分化,并形成了卵泡膜細胞。卵泡發育的同時,卵泡膜細胞和顆粒細胞共同作用分泌雌激素,維持子宮內膜的生長。顆粒細胞之間逐漸形成了一個腔隙,其內充滿了液體,稱卵泡液。在卵母細胞周圍的細胞還分泌一種物質,稱為粘多糖,形成一圈,圍在卵母細胞周圍,稱為透明帶。卵母細胞就是在透明帶、卵泡液和周圍無數細胞的層層嚴密保護之下發育成熟的。
成熟的卵泡不但整個體積變大,卵泡液增多,而且整個卵泡逐漸移向了卵表面。這時的卵泡直徑可達16~20毫米,稱為成熟卵泡,之后成熟的卵子就會從卵巢排出體外。
一個卵細胞排出后約可存活48小時,在這48小時內等待著與精子相遇、結合。若卵子排出后由于多種原因不能與精子相遇形成受精卵,便在48~72小時后自然死亡。失去這次受精的機會,就要等到1個月后另一個卵子成熟并被排出,重復同樣的過程。左右兩個卵巢通常是輪流排卵,少數情況下能同時排出兩個或兩個以上的卵子。如果分別與精子相結合,就出現了雙卵雙胞胎和多卵多胞胎。
卵子的形成首先要經歷子宮內膜的脫落,子宮內膜的脫落是周期性的,每月一次,它受到卵巢內分泌的周期性變化的影響。每次內膜脫落后,卵巢中卵泡開始發育,在它分泌的雌激素影響下,子宮內膜開始重新生長增厚,這時的內膜叫做增生期。
大約在月經周期的中期,確切地說是下次月經來潮前的14天。卵巢中的卵泡發生排卵(以28天周期為例,第14天為排卵日)。排卵后的卵泡形成黃體,能分泌雌激素與孕激素。這些激素作用在子宮內膜上,使內膜變得更厚,血管彎曲充血,腺體變粗擴張分泌很多營養物質,這時的內膜稱為分泌期。
如果這個月排出的卵子沒有受精,卵巢中黃體就要退化,產生的雌激素、孕激素就減少,子宮內膜得不到雌、孕激素的支持,就發生萎縮、塌陷,內膜中的血管痙攣收縮,最后破裂出血,內膜層就從子宮腔剝離脫落,經陰道排出,這就是月經。在生育年齡的婦女,除非受孕,這種變化周而復始,所以稱為月經周期。也可以這樣理解,月經是每月一次排卵后未能受精的表現。
女性每個月都有一個卵子排出。母細胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影響下,每月只有一個原始卵泡成熟,成熟的卵子再從卵巢排出到腹腔。一個卵子排出后約可存活48小時,在這48小時內等待著與精子相遇、結合。若卵子排出后由于多種原因不能與精子相遇形成受精卵,便在48~72小時后自然死亡。失去這次受精的機會,就要等到1個月后另一個卵子成熟并被排出,重復同樣的過程。
如果男性禁欲時間較長,恢復性生活時,會出現精子發黃的現象。排精時間間隔太長,精液中的成份就會發生生理性的變化,就會使得精子發黃,并且此時的精液粘稠度比較高,這就使得精液的活動能力受到了限制 。但是這種情況下會隨著性生活的展開而逐漸好轉。
如果男性的精液持續發黃,那么問題就比較嚴重。這是由于生殖系統感染造成的,最常見的疾病就是前列腺炎和精囊炎。
精子畸形癥可能也是精液發黃的原因之一。精液中畸形精子超過20%,畸形精子包括頭,體、尾的形態異常,或頭體混合畸形。精液發黃的原因中還有一部分是精子凝集癥。由于存在精子抗體,導致精子自身凝集,通過精子凝集試驗和性交后試驗均見精子凝集者為精子凝集癥,精液發黃的原因須與精液不液化癥相鑒別。
精液發黃,有可能是長時間沒有性生活,禁欲時間較長導致的,也可能是生殖器發炎如前列腺炎等;或精液內含有尿液。而從病理上來說,精子發黃的原因如下:
1、精子凝集癥是引起精子發黃的原因之一
因為精囊發生不液化的現象。就會產生大量的精子抗體,導致精子出現過多凝結,這樣長久下去,精子就會出現發黃現象。
2、生殖感染
男性出現前列腺炎、精囊炎,也會引起精子發黃的現象,需要及時醫治。
3、精子畸形癥引起精子發黃
精液中畸形精子超過20%,畸形精子包括頭,體、尾的形態異常,或頭體混合畸形。
一般來說生理性精液發黃只是短暫的,很快就會消失,往往是由于長時間不射精導致的,精液一般呈現淡黃色,
精子發黃也可能是疾病造成的,比如前列腺炎、精囊腺炎,這種情況造成的精子發黃應禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強的食品。疾病造成的可能會影響到生理功能狀態。需要醫院治療。
總之,精子發黃如果是生理性的原因導致的,則不影響懷孕;如果精子發黃是由病理性的原因導致的,那就可能影響懷孕了。精子發黃不應驚慌失措,應及時就醫,查明原因。
1、男士也應注重多攝食些含豐富的鈣的信物,如牛奶、甜杏仁、裙帶菜、穌魚、芫荽、香菇、芥菜、排骨湯、豆制品、葡萄干、紫菜、蝦皮、海帶、金針菜等。
2、另外,精子的活動與精囊中所含果糖的數量有關,如精液中果糖含量低,輕易造成死精癥。而果糖在蜂蜜及各種水果,如梨、蘋果、葡萄、菠蘿、甜橙中含量尤豐,須注重攝信。歷代中醫推薦的益精、壯陽、填精之品,如河蝦、魚鰾、雀肉、牛肉、狗肉、枸杞和胡桃及韭菜等也可選食。
3、平時注意休息,避免勞累,不要吸煙喝酒吃辛辣食物,要調整性生活的次數,不要縱欲過度,有手淫的習慣一定要戒掉,在食療上多吃些滋陰補益的食物,如核桃,黑芝麻,血糯,桂圓等。
1、南瓜綠豆湯
原料:綠豆2小把、南瓜300克
步驟:
?。?)綠豆洗凈,用水泡半個小時
?。?)鍋中加入適量水,接通電源,綠豆瀝干水分,倒入鍋內
?。?)南瓜削皮,去瓤,洗凈,切成2厘米左右的南瓜塊
?。?)切完南瓜,綠豆也煮差不多了,綠豆煮到開花
?。?)倒入切好的南瓜塊,中火開始煮,煮到南瓜變軟即可
2、酒炒螺螄
螺螄500克,白酒適量。先將螺螄洗凈泥土,放鍋內略炒,加白酒、清水適量,用文火煮至湯將盡時,起鍋裝盆,用針挑螺螄肉食用。
3、燈芯花薏米湯:燈芯花5扎,薏米60克,共煲湯后食用。
4、另外,精液發黃的男性食療上可以多吃核桃、黑芝麻等滋陰補益的食物。
先天愚型、多指(趾)、先天性聾啞、血友病等,這些遺傳病完全由遺傳因素決定發病,并且出生一定時間后才發病,有時要經過幾年、十幾年甚至幾十年后才能出現明顯癥狀。
由于遺傳物質的改變,包括染色體畸變以及在染色體水平上看不見的基因突變而導致的疾病,統稱為遺傳病。
根據所涉及遺傳物質的改變程序,可將遺傳病分為三大類:
1)染色體病或染色體綜合征,遺傳物質的改變在染色體水平上可見,表現為數目或結構上的改變。由于染色體病累及的基因數目較多,故癥狀通常很嚴重,累及多器官、多系統的畸變和功能改變。
2)單基因病,主要是指一對等位基因的突變導致的疾病,分別由顯性基因和隱性基因突變所致。
3)多基因病,這類疾病涉及多個基因起作用,與單基因病不同的是這些基因沒有顯性和隱性的關系,每個基因只有微效累加的作用。
1)人類遺傳病是染色體異常所致
結構異常:貓叫綜合征(5號染色體部分缺失)
數目異常:常染色體:21三體綜合征
性染色體:性腺發育不良(X0,XXY,XYY)
2)基因異常:
a.單基因:
顯性:
a)常染色體:軟骨發育不全,多指癥
b)性染色體:抗維生素D佝僂癥
隱性:
a)常染色體:白化病,苯丙酮尿癥,黑尿癥,先天性聾啞
b)性染色體:色盲,血友病
b.多基因:兔唇(唇裂),精神分裂癥,哮喘,無腦兒,原發性高血壓,青少年型糖尿病。
常見的遺傳疾病
1)高血壓 2)糖尿病 3)血脂異?!?)乳腺癌 5)胃癌 6)大腸癌 7)肺癌 8)哮喘 9)抑郁癥 10)老年癡呆 11)超重 12)骨質疏松 13)勃起功能障礙
以下就幾種常見的遺傳病,分別進行防治說明:
1)高血壓防治原則
?、賵猿直O測血壓,正常狀態下至少每年1次。
?、谙摞}補鉀。逐步把每日攝入食鹽的量控制到5克,同時多吃富含鉀的水果、蔬菜(如香蕉、核桃仁、蓮子、芫荽、莧菜、菠菜等)。
?、鄯乐钩睾头逝?。
?、芙錈熛蘧?。
2)糖尿病防治原則
誘發糖尿病的“外因”有熱量攝取太多,活動量下降,肥胖,吸煙以及心理壓力過大等,避免以上因素就可預防糖尿病。在飲食方面,應該做到糧食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配,注意攝入量與消耗量平衡。常測體重,如果體重增加了,熱量肯定攝入過量,這時就應檢討你的食譜并增加運動。
3)血脂異常防治原則
最重要的是強調“邁開腿,管住嘴”。一方面要適當限制飲食,但食物種類應盡量豐富,選用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加維生素、纖維素(水果、蔬菜、面包和谷類食物),控制體重。同時加強鍛煉,使熱量消耗掉才不至于使脂肪在體內堆積。
4)乳腺癌防治原則
有乳腺癌家族史者要特別注意自查,以發現乳癌的蛛絲馬跡,早期治療。乳房包塊是乳腺癌最常見的體征,這種包塊與乳腺增生包塊不同,常為單個,形態不規則,質地較硬,活動度不好,大多無疼痛,與月經周期無明顯關系。此外,如發現有乳頭濕疹、溢液、皺縮,也應引起重視,到醫院做進一步檢查。
5)胃癌防治原則
患胃癌危險因素包括缺乏體育鍛煉、精神壓抑、吸煙、喜食煙熏食品、喜食重鹽飲食、過量攝入肉類、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。胃癌的家族聚集現象可能與共同感染幽門螺桿菌有關,有胃癌家族史者應去醫院監測有無該細菌感染,有則及時治療。
6)大腸癌防治原則
有大腸癌家族史者應多吃新鮮食物,少吃腌、熏食物,不吃發霉食物,少飲含酒精飲料,戒煙。如出現以下癥狀要及時去醫院檢查:
?、俅蟊懔晳T改變,大便次數增多,或腹瀉與便秘交替出現。
?、诖蟊銕撗蝠ひ罕?。
?、鄞蟊阕兗?、變形,排便費力。
?、軙r有排便感,卻無大便解出。
7)肺癌防治原則
肺癌的發生與吸煙密切相關,特別是那些有家族肺癌病史的人,一定要遠離煙草和被動吸煙。如果能早期發現并規范治療,肺癌的治愈率可以達到70%。
8)哮喘防治原則
成人哮喘多在兒童期發病,兒童期早治療是減少成人期發病率的關鍵。平時要做好居室、生活和工作環境的清潔衛生,戒煙,積極預防和及時治療呼吸道感染等。
9)抑郁癥防治原則
抑郁癥的防治應以早期發現、早期診斷、早期治療為主。如果經常出現悶悶不樂、體重顯著增加或減少、失眠或睡眠過多、坐立不安、注意力不集中、有輕生念頭等現象,要及時去醫院檢查治療。
10)老年癡呆防治原則
如果有老年性癡呆家族遺傳史的,50歲以后就應該進行檢查,看有沒有智力方面的障礙,以便及時采取一些措施進行治療。
11)說明:
以上各類遺傳病發病率加起來約為30%,而且還有逐年增加的趨勢。因此,不能再籠統他說遺傳病只是一種罕見之癥。預防遺傳病患兒的降生,是提高我國人口素質的重要優生手段。絕大多數遺傳病無法治愈。因為現代醫學還不能改變已出生的人的基因,所以只要致病基因還在,就無法治愈。但是某些病可以通過不停地用藥來緩解病情。
是指家族成員代代相傳的各種單基因遺傳病,其常表現出特定的孟德爾式遺傳。通常,調查其親屬患病情況,將調查材料繪制成系譜進行系譜分析,常有助于單基因病的診斷。要進行正確的系譜分析,首先必須有一個準確可靠的系譜。
1)基本療法
a.飲食治療
某些遺傳病可通過控制飲食達到阻止疾病發生的目的,從而收到治療效果。
b.藥物治療
藥物在遺傳病的治療中往往起一定的輔助作用,從而改善患者的病情,減少痛苦,主要是對癥治療。
c.手術治療
手術矯治指采用手術切除某些器官或對某些具有形態缺陷的器官進行手術修補的方法。
2)基因療法
基因治療遺傳是一種根本的、有希望的方法。即向基因發生缺陷的細胞注入正?;?,以達到治療目的。首先必須從數十萬基因中找出缺陷基因,同時必須制備出相應的正?;?,然后將正?;蜣D入細胞內替代缺陷基因,并能夠進行正常的表達作用。此種治療方法,目前還處在研究和探索階段之中。
3)說明:
值得特別提出的是,在基因療法還沒有徹底研究出來的現階段,遺傳病中能夠用上述幾種簡單方法進行治療的,畢竟只是少數,而且這類治療只有治標的作用,即所謂表現型治療”,只能消除一代人的病痛,而對致病基因本身卻絲毫未觸及。那些致病基因將一如既往,按照固有規律傳遞給患者的子孫后代。
1)患者有特殊的表現型(通常伴有智力障礙)和染色體異常。
2)在去除環境因素影響的前提下,親屬中有患者,且以一定比例發病。
3)在無血緣關系的成員(如夫妻)中不出現患者。
4)患者有特定的發病年齡,病程特點和臨床表現。
5)在雙生子中,一卵雙生的同病率高于二卵雙生。
蠶豆病是由于遺傳性紅細胞六磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏者進食蠶豆后,隨后發生的急性溶血性疾病,又名胡豆黃,蠶豆黃。常見于小兒,特別是5歲以下男童多見,約占90%,常發生在蠶豆成熟的季節,進食蠶豆或蠶豆制品(如粉絲、醬油)均可致病。
蠶豆病只能重在預防,根治的可能性小,也就是說蠶豆病是不能治好的。
蠶豆癥是一種性染色體隱性遺傳,意思是女性的一對X性染色體都帶有疾病基因才會發病,男性只有一個X性染色體,所以只要這個X染色體異常就會發病。只有一個異常X染色體的女性沒有癥狀,但是她們所生的男孩如果得到這個異常的X染色體,就會發病。
患者一般在食用蠶豆后1-2天內出現急性血管內溶血,一旦發病,來勢兇猛,表現為全身不適、臉色蒼白、厭食、惡心、黃疸、尿色加深(血紅蛋白尿)等。嚴重時可能導致昏迷、休克、全身衰竭,甚至會危及生命。而平時有家長還以為患兒皮膚發黃是因為肝炎引起,從而導致誤診。
?。?)輸血:本病為急性溶血,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施。嚴重者可反復輸血。但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發生第二次溶血。
?。?)腎上腺皮質激素:主要是免疫抑制作用,應爭取早期,大量,短程用藥。
?。?)糾正酸中毒:蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,嚴重者單純輸血無效,應積極糾正,這是搶救危重患者的關鍵措施。
?。?)補液:應多飲水或輸入液體,以改善微循環,維持有效血循環,促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能,但應防止急性腎功能衰竭。并發急性腎功能衰竭時,應注意維持水,電解質平衡
?。?)對癥處理:蠶豆病如合并感染可加重溶血,高熱、缺氧和心率加快可出現心力衰竭等,故應積極處理并發癥,避免使用對腎臟有損害作用的藥物。
中醫對蠶豆病濕熱蘊結型是怎樣辨證施治的?
癥狀:身目黃色鮮明,發熱口渴,心煩不寧,惡心嘔吐,脘腹脹滿,納呆食少,大便秘結,小便短赤或呈醬油色尿,舌質紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數或滑數。
病機:食蠶豆后,中毒較重,毒入營血,血毒相搏,毒重血旺,則高熱;毒熱傷及肝膽,而使肝膽失于疏泄,以致膽汁不循常道而泛于肌膚發為黃疸;因熱為陽邪,熱重于濕,則身目黃色鮮明;熱邪內盛,灼傷津液,則口渴;濕熱蘊結中焦,運化失常,則納呆食少;胃失和降,濁氣上犯,則惡心嘔吐,心煩不寧;胃腑熱盛,腑氣不通,則脘腹脹滿,大便秘結;濕熱下注,邪擾膀胱,氣化失利,則小便短赤或呈醬油色尿;舌質紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數或滑數,此濕熱蘊結之象。
治法:清熱解毒,利濕退黃。
方藥:方用茵陳五苓散加減。藥用茵陳15克、豬苓12克、茯苓10克、澤瀉10克、白術12克、黃芩15克、梔子12克、板藍根18克、郁金10克、甘草6克。
加減:大便秘結,加大黃、枳實;嘔吐嚴重,加半夏、竹茹。
1.蠶豆病不能吃什么
珍珠末,金銀花,川蓮,牛黃,臘梅花,熊膽,保嬰丹,切記禁食蠶豆或蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花、結果或收獲季節去蠶豆地。 肉類無特定食品,但最好不要吃生食(烹調熟),水果沒有特別禁忌,但有些易過敏的如:菠蘿、芒果可能要謹慎食用。
2.禁止使用的日用品
樟腦、臭丸、冬青油、顏料、曼秀雷敦薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黃、藍汞水、紫藥水(龍膽紫)、莊生之Cooling bath沖涼液(有金銀花成份),白花油,萬金油或紅花油等(均含有水楊酸),有些殺蟲劑的噴霧則肯定可以使血液溶解!
在醫生指導下用藥,不宜服用氧化性藥物,如伯氨喹啉、磺胺類、呋喃類、維生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜類等藥物及中藥珍珠末、臘梅花、川連等。
1.下列藥物和食物較易引起溶血,應禁用:
抗瘧藥:伯氨喹啉、撲瘧喹啉、戊奎;
磺胺類:磺胺甲
牛黃解毒丸基異惡唑、磺胺吡啶、對氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;
解熱鎮痛藥:乙酰苯胺;
砜類:噻砜;
其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟腦)、美藍、苯肼、三硝基甲苯、川連、珍珠粉、蠶豆;
中藥:薄荷、樟腦、萘酚、川蓮、牛黃粉、臘梅花、熊膽、開口茶、七厘散、嬰兒素、牛黃解毒丸等。
2.下列藥物可能會引起溶血,但無慢性非球形紅細胞溶血性貧血者,用正常治療劑量時不會引起溶血:
抗瘧藥:氯喹、奎寧、乙胺嘧啶;
磺胺類:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、長效磺胺、磺胺二甲基異惡唑;
解熱鎮痛藥:撲熱息痛(商品名:泰諾、百服嚀、小兒退熱栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;
其他:氯霉素、鏈霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英鈉、對氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙堿、左旋多巴、丙磺舒、普魯卡因胺、安坦、亞硫酸鈉甲萘醌、三氧甲芐氨嘧啶、撲爾敏、奎尼丁、維生素k。
唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。發病率約為1.82‰,全國現有患者170多萬,屬于多基因遺傳性疾病。發病率比較低,但并不像有些人想像得那樣可怕,只要及早治療,基本上不會影響孩子日后的正常生活。
人胚在形成的過程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周時,正是這些突起融合的時候,此時如果有一些因素影響了這些突起的融合,就會發生兔唇面的其他部位裂開。
唇裂的主要表現為上唇部裂開,根據裂隙的部位和裂開的程度可分為三度。
1.唇裂按裂隙部位可分為
?。?)單側唇裂 分為不完全型和完全型。
?。?)雙側唇裂 不完全型、完全型和混合型即一側完全一則不完全型。
2.按裂隙程度分為
?。?)Ⅰ度 唇裂只限于紅唇裂開。
?。?)Ⅱ度 唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2;深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2。
?。?)Ⅲ度 唇裂為上唇、鼻底完全裂開。
?。?)隱裂 指皮膚、黏膜雖然未裂開,但缺少肌層。
引發兔唇的原因有很多,目前以下幾種因素較為常見:
1、遺傳因素:多數患兒可以發現在其直系親屬或旁系中,也有同樣畸形發生。據調查,唇裂的發病率為0.17%。父母一方是唇裂的,其子女的發病率可高達2.6%-5.6%,比前者高出15-32倍。父親患有唇腭裂,后代患病率為3%左右,如果是母親患病,則遺傳給子女的幾率高達14%。健康父母已生育一個有兔唇的孩子,那么出現第二個有兔唇的幾率為4%。若已生過倆兔唇子女,再次懷孕生兔唇孩子的幾率就上升到9%。近親結婚者的子女發病率更高。
2、營養因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養攝入,造成維生素缺乏,在動物實驗中,用缺乏維生素A、E的食物喂養懷孕小白鼠時,出生的幼鼠常有唇腭裂發生。
3、病毒感染:在妊娠早期(2個月內),如遇風疹病毒感染,可能成為嬰兒唇腭裂的原因。
4、藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發育,如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質激素、環磷酸胺均可導致胎兒畸形。
5、內分泌影響:實驗證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在懷孕早期(8周內),如孕婦因精神緊張及外傷等原因,可使體內的腎上腺皮質激素分泌增加,從而導致嬰兒先天畸形。
6、放射線:妊娠早期如果接觸放射線,則有可能導致胎兒唇裂腭裂。
兔唇屬于多基因遺傳性疾病,在親屬中發生遺傳的幾率較高,發病率為1‰,再發危險為4%。父為患者,后代發生率3%,母為患者,后代發生率為14%。所以很多兔唇患者可以在親屬或者是爺爺奶奶這一輩人中發現。
不過除了遺傳因素外,孕婦生活習慣不良、抽煙、飲食單一、懷孕期間感染病毒等情況也可引發胎兒兔唇。所以孕婦一定要及早做好孕前檢查,進行預防。
兔唇整形手術在出生后3-6個月進行較好,因為此時患兒全身情況比較穩定,能較安全地手術。雙側兔唇手術宜在6個月之后進行,但最好也不要超過1歲。腭裂一般在學說話前,即2歲前治療。
兔唇整形手術方法較多,有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優點是保留組織多,修復后的上唇較松動,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。但有些患者在術后不久會出現鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動態畸形,造成遠期效果不佳。
兔唇整形手術的價格是4000——20000元左右,兔唇整形手術非為一、二、三期,情況嚴重的還有更多次,所以價格也都不相同。
兔唇可以通過整形手術來修復,手術最佳時間在出生的3-6個月為最佳。雙側兔唇宜在6個月之后進行,但最好不要超過1歲。
在發現胎兒患有兔唇后,只要嚴格按照規定時間做手術修復,是可以治好的。需要注意的是,除了對患兒進行手術治療,對他(她)發音、說話等方面也要進行訓練,避免因唇腭裂導致發音不清,產生語言障礙。
孕婦在懷孕期間應避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣、鐵、磷的充分攝入,保持心境平和,避免精神緊張,不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥等,不吸煙不酗酒,避免接觸放射線、微波等。
血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導致患者產生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,男女均可發病,但絕大部分患者為男性。在我國,血友病的社會人群發病率為5~10/10萬,嬰兒發生率約1/5000。
典型血友病患者常自幼年發病、自發或輕度外傷后出現凝血功能障礙,出血不能自發停止;從而在外傷、手術時常出血不止,嚴重者在較劇烈活動后也可自發性出血。血友病是女性攜帶導致下一代男性發病,可以進行妊娠后的產前診斷,進行優生優育。
出血是血友病的主要臨床表現,患者終身有自發的、輕微損傷、手術后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發病,輕者發病稍晚。
1、皮膚、粘膜出血:由于皮下組織,齒齦,舌,口腔粘膜等部位易于受傷,故為出血多發部位,幼兒多見于額部碰撞后出血、血腫,但皮膚,粘膜出血并非是本病的特點。
2、關節積血:關節出血是血友病 A 患者常見的臨床表現,常發生在創傷/行走過久、運動之后引起滑膜出血,多見于膝關節,其次為踝,髖,肘,肩,腕關節等處。
3、肌肉出血和血腫:在重型血友病 A 常有發生,多在創傷/肌肉活動過久后發生,多見于用力的肌群。
4、血尿:重型血友病 A 患者可出現鏡下血尿或肉眼血尿,多無疼痛感,亦無外傷史,但若有輸尿管血塊形成則有腎絞痛的癥狀。
5、假腫瘤(血友病性血囊腫):囊腫可以發生在任何部位,多見于大腿,骨盆,小腿,足,手臂與手,也有時發生于眼。
6、創傷或外科手術后出血:各種不同程度的創傷,小手術都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
7、其他部位的出血:消化道出血可表現為嘔血,黑便,血便或腹痛,多數患者存在原發病灶如胃,十二指腸潰瘍;咯血多與肺結核,支擴等原發病灶有關;舌下血腫可致舌移位,若血腫向頸部發展,常致呼吸困難;顱內出血常是血友病患者的死因。
血友病是性染色體隱性基因的,所以男生和女性的發病者的染色體分別是XaY、XaXa。所以血友病甲有四種遺傳方式:
1、血友病患者與正常女性結婚,所生兒子為正常,女兒均為攜帶者。
2、正常男性與女性攜帶者結婚,所生兒子50%可能患有血友病,女兒50%可能為攜帶者。
3、血友病甲患者與女性攜帶者結婚,其女兒為血友病患者和攜帶者的概率各為50%,其所生兒子患病的可能性占50%。
4、男女都為血友病患者的人結婚,其所生子女均為血友病患者。
1、一般止血治療:如使用抗纖溶藥物及一般促進血小板聚集的止血藥物等。對于嚴重的出血導致的關節及肌肉血腫,可以用繃帶加壓包扎或者沙袋等局部壓迫和冷敷止血。
2、藥物治療:療效低于凝血因子替代治療,如使用:去氨加壓素、達那唑以及糖皮質激素改善血管通透性等。
3、家庭治療:家庭治療最初應在專業醫師的指導下進行。除傳授注射技術外,還包括血液病學、矯形外科、精神、心理學以及艾滋病、病毒性肝炎的預防知識等。
4、外科治療:有關節出血者應在替代治療的同時,進行固定及理療等處理。對反復關節出血而致關節強直及畸形的患者,可在補充足量凝血因子的前提下,行關節成型或人工關節置換術。
5、其他治療:如通過不同的基因療法,使患者體內表達足量的凝血因子等,目前這些方法尚處于臨床試驗階段,還沒有完全用于臨床。
血友病是一種終身性的出血性疾病,應對攜帶者作產前檢查,控制患兒及攜帶者的出生,以期達到降低人群的發病率,做到優生。
血友病目前尚無徹底治愈的方法,因此,要重視綜合治療,除在出血時相應輸注各種凝血因子制品外,中醫藥物在對出血后的康復和血友病關節炎的治療及預防有著積極的作用。
血友病人只要補充凝血因子及時,日常生活照顧得好,在外表上和正常人沒有區別。主要注意在出血時(尤其是關節內出血),及時補充凝血因子,這類病人可以和正常人一樣工作、生活、參加社會活動,不影響人的自然壽命。
地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性疾病,是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病。其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常,這種含有異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導致貧血甚至發育等異常,這種疾病也就是醫學上講的溶血性貧血。
地中海貧血癥屬于一種可防難治的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己的遺傳背景,并且在產前做好地貧篩查和診斷,就可以有效把下一代患重型地貧的機會減至最低。
輕型地貧攜帶者同正常人婚配,其后代有 50%的機會成為輕型地貧攜帶者。靜止型地貧與輕型地貧婚配,有 1 /4機會生出地中海貧血患兒。
如果如果夫妻為同型地貧基因攜帶者,每次懷孕,胎兒有1/4的機會為正常,1/2的機會為基因攜帶者,另1/4的機會為重型地中海型貧血患者,而如果夫妻雙方攜帶的是不同型的地貧基因,或者只有一方攜帶地貧基因,所生的孩子不會得地中海貧血。
地中海貧血患者在剛出生的時候也沒有什么很明顯的癥狀,表現的跟大部分新生兒一樣正常,根本不能發現輕度地中海貧血癥狀。但過了嬰兒期后就會出現貧血、渾身疲乏無力、渾身水腫、肝和脾腫大以及出現輕度的黃疸。隨著年齡的增長,會出現眼睛距離變寬、鼻梁變扁等面容方面的改變,還會出現呼吸道感染,在服用一些藥物會出現急性溶血加重貧血的癥狀,甚至導致溶血危象,有生命危險。
重度地中海貧血的患兒可能會出現死胎的現象,或者在出生后馬上死亡。也有一些患者是由中度地中海貧血導致成重度的,只是它的癥狀比中度的更加嚴重,直至導致死亡,一般都不可能活到成年。
地中海貧血基因是引起地中海貧血的直接原因,地中海貧血是一組遺傳性肽鏈合成障礙導致的血紅蛋白異常性疾病。地中海貧血病人父母往往是輕型地貧病人,也可以說病理基因攜帶者,父母各自有一個病理基因,如果父母各自的病理基因同時遺傳給子女,即子女有兩個病理基因。在中國,a-地貧基因攜帶率為2.64%。
據WHO估計,全世界約有4.5%的人攜帶有血紅蛋白病致病基因,每年出生的各類重型地貧患兒數至少有20 萬。目前尚無治療地貧的有效方法,且醫療費用昂貴,患者及家庭承受著巨大的經濟負擔和精神痛苦。
要想知道自己是否有極輕型或輕型地中海貧血,需抽血進行肽鏈檢測和基因分析,但目前區內能準確檢出的單位不多。地中海貧血基因,若證實本身和配偶同屬β型極輕型或輕型地貧患者,你們的兒女將有四分之一的機會完全正常、二分之一的機會成為輕型貧血患者和四分之一的機會成為中型或重型貧血患者。由于α型地中海貧血的遺傳基因病變較為復雜,同屬α型輕型貧血者的配偶需要作詳細的遺傳基因分析才能預測下一代成為中型或重型地中海貧血患者的機會。
地中海貧血篩查,需抽血進行肽鏈檢測和基因分析,若證實本身和配偶同屬β型極輕型或輕型地貧患者,你們的兒女將有四分之一的機會完全正常、二分之一的機會成為輕型貧血患者和四分之一的機會成為中型或重型貧血患者。由于α型地中海貧血的遺傳基因病變較為復雜,同屬α型輕型貧血者的配偶需要作詳細的遺傳基因分析才能預測下一代成為中型或重型地中海貧血患者的機會。
1、孕前篩查:通過血常規、血紅蛋白電泳等方法發現攜帶者;
2、基因檢測 :孕前或早孕期通過基因檢測技術明確α、b珠蛋白基因的異常位點,為產前診斷做準備;
3、產前診斷:中孕期(17—22周)行羊水穿刺術獲取胎兒細胞,通過基因檢測明確胎兒有無α或b珠蛋白基因的缺失或突變以及類型,有效防止重型地貧或畸形患兒的出生。
輕型地貧無需特殊治療。中間型和重型地貧應采取下列一種或數種方法給予治療。輸血和去鐵治療,在目前仍是重要治療方法之一。
1.一般治療
注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素B12。
2.紅細胞輸注
輸血是治療本病的主要措施,最好輸入洗滌紅細胞,以避免輸血反應。少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵螯合劑治療。
3.鐵螯合劑
常用去鐵胺,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規則輸注紅細胞1年或10~20單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷則開始應用鐵螯合劑。去鐵胺,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用?;蚣尤爰t細胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素C與螯合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用。
4.脾切除
脾切除對血紅蛋白H病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應在5~6歲以后施行并嚴格掌握適應證。
5.造血干細胞移植異基因
造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血干細胞供者,應作為治療重型β地貧的首選方法。
6.基因活化治療
應用化學藥物可增加γ基因表達或減少α基因表達,以改善β地貧的癥狀,已用于臨床的藥物有羥(經)基脲、5-氮雜胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在研究中。
地中海貧血主要以預防為主,輕型無癥狀可不用治療;重型地中海貧血要進行造血干細胞移植,這種方法花費大,風險較高,但如果成功可以使重度貧患者擺脫對輸血的依賴及防止進一步鐵沉著;若不進行造血干細胞移植,患者就只能依靠輸血、長期使用除鐵劑維持生命,同時配合使用除鐵劑,即便如此,長期輸血,鐵也會越來越多地沉積在肝、脾等器官內,進而引起這些器官功能衰竭而導致患者死亡。并且造血肝細胞移植也存在相當大的危險性。
有重度地中海貧血的孕婦就要特別注意了,經檢查證實胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產,終止懷孕。如果檢查的結果表明胎兒的基因正?;蚴菍儆谳p度的地中海型貧血,則可安心地續繼懷孕生產。輕型地貧無需特殊治療 中間型和重型地貧可采取輸血和去鐵治療,在平時的生活中注意休息和營養 積極預防感染,適當補充葉酸和維生素E。
健脾養血食療方
1. 烏龍大棗湯
取大棗50克,龍眼肉20克,砂仁15克,烏雞1只。加水適量,加油鹽調味,文火燉2小時,食肉飲湯。
2. 冬蟲夏草雞
用冬蟲夏草,薏苡仁各30克,當歸10克,烏雞1只。加水適量,加油鹽調味,文水燉2小時,食肉飲湯。
3. 阿膠大棗粥
取糯米50克,阿膠10克,大棗8枚,白砂糖適量。阿膠搗碎;將洗凈糯米、大棗共煮粥,快熟時放入阿膠及白砂糖,再煮片刻即可。
4. 蟲草燉瘦鴨
用冬蟲夏草6枚,瘦鴨1只。鴨去毛及內臟,洗凈切塊,放入砂鍋內,加人冬蟲夏草及食鹽、蔥、姜等調料,放入適量清水偎燉,先用大火煮沸,再改小火慢偎至熟爛。
5. 加味羊骨粥
取羊骨750克,粳米50克,黃芪20克,大棗7枚。羊骨洗凈砸碎,與黃芪、大棗同入砂鍋,用適量清水煎煮,取湯代水與洗凈粳米同煮為粥,粥快熟時加入適量生姜、蔥白、食鹽攪勻,再煮片刻即可。宜溫熱空腹服用,連用15日為1療程。
6. 花生牛筋粥
用糯米100克,花生米、牛蹄筋各80克。蹄筋洗凈切成小塊,與花生米、洗凈糯米共入砂鍋,加清水適量煮粥,至蹄筋爛熟、米開湯調;為止。宜溫熱空腹眼食,每日服食1次。
7. 蜂蜜桑葚膏
取鮮桑葚1000克,蜂蜜25克。桑葚洗凈絞汁,小火熬成稀膏,放人蜂蜜熬至稠厚,冷卻貯藏備用。每日食2次,每次取10--15克以熱水沖服,連服半月為1療程。
8. 紅黑木耳湯
用紅棗10枚、黑木耳10克、高麗菜6克、丹參5克。以溫水泡發洗凈,加適量冰糖加水,隔水蒸1小時。分次服用,每日早晚2次。
?。ㄒ陨鲜朝熧Y料僅供參考,詳細請咨詢醫生)
1.宜進食營養豐富的食物,如雞肉、牛奶、雞蛋等。
2.多吃富含優質蛋白質的食物如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等。
地中海貧血最好不要吃哪些食物:
凡辛辣厚味,過于滋膩,生冷不潔之物,當禁食或少食。
1、抽煙引起精子突變
抽煙是導致精子發生的致突變物質,可影響生殖細胞的成熟和增殖。在重度吸煙者中其染色體異常率顯著增高,并且其外周血淋巴細胞中姊妹染色單體交換也比非吸煙者為高。
2、抽煙致使精子細菌突變
香煙煙霧的凝結液可誘發細菌突變,是使培養基中人淋巴細胞姊妹染色單體交換的強效誘變劑。人群資料顯示,吸煙者外周血淋巴細胞染色體破壞的發生率與吸煙的種類有關。Hopkin等的研究發現,在重度吸煙以及抽無過濾嘴香煙的人群中,其淋巴細胞破壞嚴重。
3、抽煙影響精子活力
抽煙可以通過香煙煙霧凝結液抑制精子的酶系對精子產生一定的活力影響,這是抑制膽堿乙?;冈谄鹱饔?。
抽煙為什么會影響精子呢?眾所周知,煙草中主要成分是尼古丁??茖W家已經證實尼古丁可以有抗生育作用,引起不育癥。尼古丁可直接影響精子生成,吸煙還可以使陰莖動脈收縮,睪丸和附睪血液動力學改變,可影響生精細胞發育,阻礙精子的發生和成熟。戒煙或減少吸煙量半年后,可看到改變,精子計數和活力均有上升趨勢。每天吸煙越多或吸煙史越長,精子畸形率越高,正常精子數目減少,活動力也降低,而且,如果妻子懷孕,丈夫吸煙可致胎兒死亡率升高。
一、吸煙影響生育力
牛津計劃生育學會在生育研究中最重要的發現是,生育力隨吸煙量的增加而呈持續明顯下降。該研究對17 000位育齡婦女進行了十一年半的研究后得出如下結論:大量吸煙會使生育力受損,每天抽10支煙以上的婦女,在停止采用避孕措施后,不育率為10.7%,而不吸煙者的不育率只為5.4%。已戒煙的婦女和從不吸煙的婦女的生育力大致相同。
二、吸煙可引起精子異常
美國佛羅里達州大學的心理學家通過對照試驗得出結論:吸煙削弱了男子的生育功能。他們將吸煙和不吸煙的各43人分兩組進行比較,凡精子過大、過小、濃縮或帶空泡變形、多頭、多尾和尾部畸形等作為形態異常。結果發現,吸煙者精子正常值比不吸煙者為低。同時,還發現精子畸形率與吸煙數量有關。煙的濃縮物含有致癌物,這種物質也存在于吸煙者的體液里,精子接受了這種致癌物,容易發生遺傳方面的損害。
三、吸煙會引起染色體異常
美國卡倫諾博士為闡明在染色體水平上煙草對健康的危害,他對不同吸煙組人群進行了染色體觀察,結果發現,在正常人46個染色體中一般只有7—10個異常,而吸煙者可高達20個左右染色體發生姐妹單體互換。同時,還發現吸煙史越長,吸煙量越大,其染色體異常率也越高;吸煙帶來的影響即使在停止吸煙3個月后也仍然存在。另外,發生染色體異常的細胞比例,吸煙者為70%,不吸煙者僅約15%。
四、婦女孕期吸煙可產生多種危害
對胎兒的影響:(1)早產兒發生率高。據對7499名孕婦調查,早產兒發生率吸煙組為12.5%,不吸煙組為6.8%,兩者比較,差別接近一倍。(2)吸煙引起子宮收縮,增加了流產的發生率。(3)先天性畸形發生率高。據一組報告,嬰兒先天性心臟病發生率吸煙組為0.77%,不吸煙組僅0.47%,差別顯著。對胎盤的影響:吸煙者因低氧血癥,臨床可見到胎盤早期剝離,胎盤梗塞和前置胎盤發生率增高。
因此如果夫妻準備懷孕,至少要戒煙三個月以上,才能確保體內殘存的有害物質排出體外。而且需要準媽媽注意的是:要盡量避免煙氣的吸入,遠離吸煙場合,而且在家中還要避免吸“二手煙”
吸煙是有害健康的“現代瘟疫”,全球每年有300萬人死于與吸煙相關的疾病,中國每年因吸煙致死的人數約為75萬人。世界衛生組織公布的危害健康的10個大因素中,吸煙占第4位。因此,禁煙已成為社會活動,世界為禁煙確定了“無煙日”,有的西方國家將禁煙定為法律,加以嚴格禁止。因為吸煙除對吸煙者本人有害以外,對周圍的人即被動吸煙者的危害不亞于吸煙者本人。
近年來,大量的科學實驗和臨床實踐已充分證明,吸煙對人體健康有百害而無一利。除誘發多種疾病之外,吸煙對性功能的影響,也逐漸地被科學界所重視。國外文獻報道,吸煙對男性生育能力有一定影響。實驗證實,香煙的煙霧濃縮物以及大量吸煙者的尿提出物中含有誘發細胞畸變和阻礙淋巴細胞合成脫氧核糖核酸的物質,致使吸煙者末梢淋巴細胞染色體易位。
煙草中的主要有毒成分是尼古丁,它對整個神經系統有刺激作用,同時也有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。吸入的煙,先使神經系統興奮,然后又加以抑制,最后則使神經麻痹,同樣會抑制中樞神經,影響了性興奮的傳導而發生陽痿。
吸煙為什么會影響精子質量呢?精子的生成包括細胞數的急劇增殖和細胞的分化與成熟。這個過程需要脫氧核糖核酸與蛋白質的合成,而吸煙對精子的生成、成熟以及畸形精子的比例都有明顯的影響。有人試驗,如果成年男性每天吸30支煙,精子的存活率僅為40%,同時精子畸形率增高。另據報道,在精液濃度大致相同的情況下,選擇41名吸煙者與不吸煙者進行對比,結果發現,吸煙者精液畸形精子比例都遠遠高于不吸煙者;吸煙者體內雄激素分泌量比不吸煙者少16%~17%;又有人從吸煙量上進行比較,證明每天吸煙20支以上者比20支以下者的精子畸形發生率顯著增高。吸煙時間越長,畸形發生率越高,正常精子數目減少,精子活力也減弱了。
吸煙不僅損害成年人的身體,而且還會影響下一代的健康。研究表明,煙霧對孕婦尤為不利。胚胎在發育過程中,如果接觸有毒物質,會發生畸形胎兒。孕婦本人吸煙或被動吸煙都對胎兒健康不利,容易發生流產或增加胎兒產前死亡率。有人分析了5000多名孕婦后發現,當丈夫每天吸煙10支以上時,其胎兒產前死亡率增加15%。吸煙越多,死亡率越高。許多學者認為,香煙煙霧與大氣污染有加成作用,它對常見的先天性畸形(如兔唇、唇腭裂)的發生,以及新生兒今后的智力發育和精神狀態,正在起著潛移默化的作用。
1、酗酒
酗酒可讓男人的能力降低,還可以使精子受到損害。酒精是男人生育能力的最常見的殺手。酗酒會使雄激素水平降低。飲酒過量,可以通過毒害睪丸,降低雄激素水平;還可引起肝功能異常,對雌激素的滅活作用降低,并因此導致雌激素蓄積,從而相對削弱雄激素的作用,讓男人難振雄風”。生育需要男人的精子與女人的卵子相遇并結合。在這個過程中,精子需要釋放頂體酶來溶解卵子的外膜。男人體內過高水平的雌激素可以讓精子在還沒有遇到卵子的時候就提前釋放出頂體酶,等到真正需要的時候,卻不能釋放這種酶來破壞卵子外膜。即使受到酒精損傷的精子使卵子受孕,也有可能會生出低能兒。國外把這種孩子叫做星期日孩子”,認為這是周末夫婦大量飲酒后受孕的惡果。
2、長期飲酒
長期飲酒者容易導致慢性酒精中毒,一旦出現慢性酒精中毒的情況患者會出現睪丸萎縮,導致精液的質量下降,研究發現喝醉酒一次最少需要三個月的調理才能恢復到醉酒前的狀態。專家認為,有生育計劃的男子,起碼要在醉酒以后三個月才可讓妻子受孕,這樣才能保證胎兒的健康。
3、極少量的飲酒
極少量的飲酒不影響精子的質量,但過量肯定會對精子的存活有影響,因為酒的主要成分是乙醇,它起麻醉作用,通過血液循環能很快進入人體各組織細胞,從而影響精子的質量
酒精是一種致畸因子。懷孕期間多飲酒可致畸胎、死胎,生后生長遲緩,中樞神經系統異常,行為缺陷。酒精還會引起睪丸內睪酮降低和睪丸萎縮變小以致生精障礙,飲酒還會誘發慢性前列腺炎,精液出現不液化、精子數減少、精子成活率及活力降低、畸形率增加而影響生育。只要是含有酒精就會對精子有影響的。啤酒雖然度數低但還是有酒精含量的。如果是喝多了,積少成多,對精子的質量也會產生影響,可以導致精子的畸形,甚至是死亡,所以建議如果是在打算要孩子的前一兩個月最好不要喝超過一杯的啤酒。不過偶爾少量的話還是沒有多大的影響。
專家指出,慢性酒精中毒的男性患者會出現睪丸萎縮,導致精液質量下降的現象。男性長期大量酗酒,會導致精子受到嚴重損害,甚至是導致死精的現象。因此,專家建議男性最好能夠戒酒,以遠離死精癥這種疾病。
對于喝酒的男性,在輸精管內充滿了生精細胞和極少量缺乏正常尾部的精子,精子細胞最后退化、吸收,結果精液中無成熟的精子。另外還有研究表明,酒精中毒的男性精子不活動率高達80%,同時精子形態異常率高達83%。由此可以得出結論,喝酒對于男性是有影響的。備孕中的男性,一定要少喝酒,以適度比較好。
遭受酒精損害的卵細胞完全被吸收或排除,新的健康的卵細胞成熟了,這時才能排除酒精對卵細胞的毒害。酒精代謝物一般在飲后2~3天即可排盡,但一個卵細胞至少要在體內停留14天以上。因此,完全戒酒后3~4周方可考慮受孕,以增加安全性。
再來看一下精子生成的周期。精子在睪丸的曲細精管中產生,大約需要74天,生成之后還要進入附睪繼續成熟16天,前后需要90天精子才能真正成為具有生殖能力的“種子”。
所以,精子是三個月以前開始制造的。這樣算起來,即使從現在開始戒煙戒酒,不對精子進行傷害,那么健康的精子也要到三個月以后才能誕生。更何況,體內蓄積的酒毒素并不可能短期內就排出體外。所以戒酒之后,要獲得健康的、不受煙酒毒素影響的精子,至少要一年左右。換句話說,戒煙、戒酒后一年再要孩子,比較保險。